Constantes vitales
En los accidentes de tráfico, las partes del cuerpo que suelen sufrir más daño son la cabeza y las piernas. Para saber cuál es la gravedad de los heridos, el primer paso es comprobar sus constantes vitales siguiendo siempre el mismo orden.
Reconociendo sus signos Vitales :
- Consciencia
- Respiración
Consciencia
Para saber si una persona está consciente le puedes preguntar: ¿Estás bien?
Si no contesta, le puedes dar un pequeño pellizco para ver si reacciona con algún movimiento o sonido.
¿Cómo actuar dependiendo de su reacción?
Respiración
Pasos a seguir para comprobar si una persona respira:
■ Mirar su pecho para ver si se mueve.
■ Acercar la cara a su boca para oír su respiración y sentir en la mejilla el aire que sale por su boca.
Cuando la persona esté boca abajo, girarla para ponerla boca arriba y subir su barbilla para abrir sus vías respiratorias.
- Realizaremos la maniobra frente -mentón.
- Inmovilizar la cabeza del herido, colocando la mano sobre la frente.
- Coger el mentón (barbilla) y tirar hacia arriba. ¡Con cuidado, para no producir una extensión del cuello!
- Comprobar que el herido no tiene ningún cuerpo extraño alojado en la garganta y que puede respirar sin dificultad.
Comprobar si hay respiración normal durante 10 segundos.
- La respiración normal de un adulto es de entre 15 y 20 respiraciones por minuto.
- La respiración normal de un bebé es de entre 30 y 40 respiraciones por minuto.
- La respiración normal de un niño es de entre 26 y 30 respiraciones por minuto.
¿Cómo actuar dependiendo de su reacción?
Continuar así hasta que llegue la ayuda médica. haciendo 30 compresiones 2 insuflaciones o solo compresiones a un ritmo de 100 compresiones al minuto.
Como se hacen las Compresiones Torácicas
- Colocar el talón de una mano en el centro del pecho
- Situar la otra mano por encima
- Entrecruzar los dedos
- Comprimir el pecho
- Frecuencia 100 veces/min
- Deprimir 4-5 cm
- Igual tiempo compresión/ relajación
- Cuando sea posible cambiar quién hace RCP cada 2 min
Como se hacen las insuflaciones
- Realizaremos la maniobra frente –mentón descrita anteriormente.
- Pinzar la nariz
- inspiración normal
- Colocar los labios sobre la boca
- Soplar hasta que el pecho se eleve
- Hacerlo durante 1 segundo
- Permitir que el pecho baje
- Repetir por segunda vez
Conocer el estado de los heridos
Cuando el herido está consciente y respira hay que comprobar si tiene otro tipo de lesiones o heridas.
Para valorar su estado hay que tener en cuenta si hay:
Hemorragias
¿Qué es?
La hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos. Podemos perder mucha sangre y entrar en estado de shock o morir si pierde mucha sangre.
Shock. Peligro de muerte porque el cuerpo no recibe la sangre que necesita.
Cuando la hemorragia se produce porque un objeto se ha clavado en el cuerpo de la persona,
no hay que intentar sacar el objeto. La hemorragia puede ser externa o interna.
Hemorragia externa
La sangre sale del cuerpo de la persona. Para controlar una hemorragia externa se pueden usar tres métodos:
Compresión directa
■ Presionar sobre la herida con la mano o con el puño usando una gasa o un pañuelo
que esté lo más limpio posible.
■ No quitar la gasa o el pañuelo, aunque se empapen de sangre.
■ Si la herida está en un brazo o una pierna, mantener el brazo o la pierna hacia arriba.
Compresión arterial
Arteria. Tubo que conduce la sangre del corazón a todas las partes del cuerpo.
■ Se usa cuando falla la compresión directa.
■ Presionar la arteria principal del brazo o de la pierna para detener la circulación de la sangre.
■ Mantener la zona presionada hasta que lleguen
Torniquete
El torniquete es siempre la última elección ante hemorragias no controlables mediante los anteriores métodos y que comprometan gravemente el estado hemodinámico del paciente.
■ Solo se aplica en hemorragias en brazos y piernas cuando no han funcionado la compresión directa y la arterial.
■ Los torniquetes se suelen hacer con un pañuelo doblado. No usar objetos muy finos.
■ Se hace por encima del lugar en el que está la herida. Nunca por debajo.
■ Hay que escribir en un papel la hora a la que se hizo el torniquete y el lugar en el que se ha colocado.
■ El torniquete solo lo puede quitar el personal médico.
Hemorragia interna
Se produce dentro del cuerpo y no se ve. Pero se puede saber que hay este tipo de hemorragias porque el herido entra en shock.
¿Qué síntomas tiene una persona en shock?
■ Respira de forma muy rápida y poco profunda.
■ El pulso es rápido y débil.
■ Su piel está pálida y su sudor es frío y pegajoso.
■ Dice cosas sin sentido. En estos casos hay que colocar al herido tumbado con los pies más altos que la cabeza. Si tiene vómitos, colocarle de lado y mantener los pies más altos que la cabeza.
Hay un tipo de hemorragias internas en las que no se ve la herida, pero la sangre sí sale del cuerpo por alguna abertura como la nariz, el oído o la boca.
Este tipo de hemorragias se llaman exteriorizadas.
En estos casos hay que:
■ Tratar al herido como muy grave.
■ No taponar ni cortar estas hemorragias.
■ Poner al herido de lado si hay riesgo de que se asfixie.
■ Cuando la sangre de la hemorragia sale por el oído hay que taparlo con una gasa,
sin presionar.
Quemaduras
¿Qué hacer en caso de quemaduras?
■ No tocar la zona quemada.
■ No quitar la ropa que se haya quedado pegada a esa zona.
■ Echar agua fría sobre la zona quemada.
■ No cortar ni pinchar las ampollas.
■ Colocar un vendaje desinfectado y húmedo.
■ No vendar dos zonas quemadas juntas.
■ Cuando la zona quemada está en un brazo o una pierna, mantener ese brazo o pierna hacia arriba para que se hinche menos.
■ Se puede dar agua para beber al herido siempre que no tenga otras lesiones, esté consciente y no vomite.
Fractura
Una fractura es un hueso roto.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura?
■ Dolor intenso en la zona.
■ La zona se hincha o se deforma.
■ La persona no puede mover esa zona
o tiene dificultad para hacerlo.
■ Cuando la fractura es en la columna vertebral la persona no se puede mover y pierde sensibilidad.
¿Qué hacer en caso de fractura?
■ Dejar inmóvil la zona de la fractura.
■ Evitar que el herido mueva esa zona.
■ Tapar la herida si hay.
Trasladar a los heridos
Siempre hay que esperar a que llegue la ambulancia para trasladar a los heridos al hospital.
Solo se debe trasladar a los heridos al hospital sin esperar a la ambulancia en estos casos:
■ El accidente ha ocurrido en un lugar aislado en el que no se puede pedir ayuda a los servicios de emergencias.
■ Los servicios de emergencias tardan más de 30 minutos en llegar y el herido está inconsciente o tiene una hemorragia que no se puede controlar. El traslado se debe hacer, a ser posible, en una furgoneta o camión para poder tumbar al herido. Hay que conducir despacio y de forma suave.